แก้มตอบเกิดจากการสูญเสียปริมาตรเนื้อเยื่อและไขมันบริเวณใบหน้าส่วนกลางส่งผลให้ผิวหนังยุบตัวลงจนเห็นรอยบุ๋มลึกชัดเจน สภาวะนี้ทำให้ใบหน้าดูโทรมและมีอายุมากกว่าความเป็นจริงเนื่องจากความต่อเนื่องของรูปหน้าขาดหายไปจนเกิดเงาดำตกกระทบบริเวณใต้โหนกแก้ม
ความดูแก่กว่าวัยที่เกิดขึ้นมีสาเหตุมาจาก “Volume Loss” หรือการหายไปของชั้นไขมันที่เคยพยุงผิวให้เต่งตึง เมื่อจุดนี้ยุบตัวจะทำให้เส้นโค้งมนที่เคยดูอ่อนเยาว์กลายเป็นโครงหน้าที่มีเหลี่ยมมุมชัดเจนเกินไป การเลือกแก้ปัญหาด้วยการทำ filler แก้มตอบ เป็นทางออกที่ช่วยคืนความอิ่มฟูและลดความเด่นของกระดูกโหนกแก้มที่ดูแข็งกระด้างให้ดูละมุนขึ้น
ปกติแล้วแสงที่ตกกระทบบนใบหน้าเด็กจะสว่างสม่ำเสมอแต่หน้าตอบจะสร้าง “Negative Space” หรือช่องว่างมืด ๆ ที่ทำให้ภาพรวมดูเหมือนคนพักผ่อนไม่เพียงพอ การรักษาด้วยไฮยาลูโรนิกแอซิดเข้มข้นจะช่วยพยุงเนื้อเยื่อที่ยุบตัวในชั้นไขมันส่วนลึก (Deep Fat Pad) เพื่อเปลี่ยนมิติของใบหน้าให้กลับมาเรียบเนียนและสะท้อนแสงได้ดีอีกครั้งค่ะ
สาเหตุจากอายุที่มากขึ้น (Aging Process) และกระดูกฝ่อตัว
เมื่ออายุมากขึ้น โครงสร้างกระดูกใบหน้าจะยุบตัวลงโดยเฉพาะบริเวณโหนกแก้มและขากรรไกร ทำให้ฐานที่คอยรองรับเนื้อเยื่อชั้นบนลดหายไป ผิวหนังจึงเริ่มหย่อนคล้อยและยุบลงจนเห็นเป็นรอยตอบชัดเจน การเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างภายในเหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อมิติของใบหน้าที่ดูซูบเซียวและดูมีอายุมากกว่าความเป็นจริง
มวลไขมันใต้ชั้นผิวที่เคยเกาะกลุ่มกันแน่นจะเริ่มฝ่อตัวและเคลื่อนตำแหน่งลงสู่ด้านล่าง ทำให้เกิดช่องว่างขนาดใหญ่ใต้โหนกแก้มจนเกิดปัญหาแก้มตอบ การแก้ปัญหาด้วยฟิลเลอร์แก้มตอบเป็นการเติมเต็มปริมาตรส่วนที่ขาดหายไปในชั้นไขมันลึก (Deep Fat Layer) เพื่อจำลองโครงสร้างฐานกระดูกและเนื้อเยื่อให้กลับมาดูเต็มอิ่มอีกครั้ง
เทคนิคการเติมสารเติมเต็มประเภท Hyaluronic Acid ลงในชั้นลึกจะช่วยพยุงใบหน้าให้ดูยกกระชับขึ้นและลดความหย่อนคล้อยของผิวส่วนเกินได้ทันทีหลังทำ แพทย์จะประเมินและเลือกใช้ฟิลเลอร์ที่มีค่าความยืดหยุ่นสูง (G Prime) เพื่อให้ผลลัพธ์ดูเป็นธรรมชาติและคงอยู่ได้นานประมาณ 12 ถึง 24 เดือนตามคุณสมบัติของโมเลกุลยาที่เลือกใช้ค่ะ
ปัญหาหน้าตอบที่เกิดจากการจัดฟัน หรือถอนฟัน
การจัดฟันหรือการถอนฟันมักส่งผลให้ใบหน้าซูบตอบลงเนื่องจากการฝ่อตัวของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวและการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างแรงดันภายในช่องปาก เมื่อกล้ามเนื้อกรามทำงานน้อยลงในช่วงใส่เครื่องมือและมีการเคลื่อนย้ายตำแหน่งฟัน เนื้อเยื่อไขมันที่เคยพยุงแก้มจะยุบตัวลงจนทำให้โหนกแก้มดูสูงและเห็นร่องลึกชัดเจนกว่าปกติ
การเลือกใช้ฟิลเลอร์แก้มตอบเป็นวิธีแก้ปัญหาที่ตรงจุดด้วยการเติมเต็มชั้นไขมันใต้ผิวหนังเพื่อทดแทนปริมาตรที่สูญเสียไป ช่วยปรับรูปหน้าให้ดูอิ่มเอิบและสมดุลมากขึ้นโดยไม่ต้องรอจนสิ้นสุดการรักษาทางทันตกรรม แพทย์มักใช้ฟิลเลอร์กลุ่มเนื้อนิ่มที่มีความยืดหยุ่นสูงเพื่อให้กลมกลืนไปกับกล้ามเนื้อเวลาแสดงสีหน้าหรือเวลายิ้ม
การรักษาในลักษณะนี้ช่วยพยุงผิวที่เริ่มหย่อนคล้อยจากการสูญเสียแรงพยุงของฟันได้ทันทีโดยไม่ต้องผ่าตัด แพทย์จะประเมินการใช้ฟิลเลอร์เริ่มต้นประมาณ 1-2 CC ต่อข้าง เพื่อเติมเต็มร่องลึกให้ดูตื้นขึ้นและปรับให้โหนกแก้มดูซอฟต์ลงตามโครงสร้างใบหน้าของแต่ละบุคคลค่ะ
น้ำหนักตัวลดลงเร็วเกินไป จนไขมันบนใบหน้าหาย
การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วส่งผลให้ร่างกายดึงไขมันส่วนเกินออกมาใช้เป็นพลังงาน โดยไขมันบนใบหน้ามักจะหายไปก่อนเป็นอันดับต้น ๆ จนใบหน้าดูซูบตอบและดูมีอายุเกินจริง ชั้นไขมันใต้ผิวหนังที่ทำหน้าที่เติมเต็มความอิ่มเอิบจะฝ่อตัวลงอย่างกะทันหันทำให้ผิวพรรณขาดความเต่งตึงและเริ่มหย่อนคล้อยทิ้งตัวลง ปัญหานี้จะทิ้งร่องลึกบริเวณแก้มส่วนกลางจนมองเห็นเงาดำที่ทำให้ใบหน้าดูโทรมตลอดเวลา
วิธีการที่ตรงจุดคือการทำฟิลเลอร์แก้มตอบเพื่อเข้าไปทดแทนปริมาตรไขมันที่หายไปในชั้นผิวโดยใช้สารเติมเต็มประเภทไฮยาลูโรนิกแอซิด การเลือกใช้ฟิลเลอร์ที่มีความยืดหยุ่นสูงจะช่วยพยุงโครงสร้างหน้าให้กลับมาดูสมดุลและลดความเด่นของกระดูกโหนกแก้มที่นูนออกมามากเกินไป แพทย์จะประเมินการเติมฟิลเลอร์ในชั้นไขมันลึก (Deep Fat Pad) เพื่อสร้างรากฐานใบหน้าให้ดูมีมิติและดูสุขภาพดีขึ้นหลังทำเสร็จค่ะ
โครงสร้างใบหน้าและพันธุกรรม (โหนกแก้มสูง)
โครงสร้างกระดูกโหนกแก้มที่สูงและเด่นชัดเป็นลักษณะทางพันธุกรรมที่กำหนดมิติใบหน้าให้ดูคมชัด แต่บ่อยครั้งมักมาพร้อมกับปัญหาพื้นที่ไขมันใต้โหนกแก้มมีปริมาณน้อยจนเกิดเป็นรอยบุ๋มลึกเข้าไป ลักษณะนี้ส่งผลให้ใบหน้าโดยรวมดูซูบตอบ ดูเหนื่อยล้า ดูมีอายุมากกว่าวัยเนื่องจากแสงและเงาที่ตกกระทบบริเวณแก้มดูเข้มข้นเกินไป การพิจารณาใช้ฟิลเลอร์แก้มตอบจึงเป็นโซลูชันที่มีประสิทธิภาพในการปรับสมดุลให้รูปหน้าดูอิ่มเอิบและสมส่วนมากยิ่งขึ้น
เมื่ออายุมากขึ้น ชั้นไขมันใต้ผิวหนังจะเริ่มฝ่อตัวและกระดูกใบหน้าอาจมีการยุบตัวลงร่วมด้วย ส่งผลให้โหนกแก้มที่สูงอยู่แล้วยิ่งดูชัดเจนและแข็งกระด้างกว่าเดิม การเติมสารเติมเต็มในชั้นผิวที่เหมาะสมจะช่วยสร้างแนวโค้งมนให้ใบหน้าดูละมุนตา ลดความหยาบกร้านของโครงสร้างกระดูก การใช้เทคนิคฉีดที่แม่นยำต้องเน้นการไล่ระดับเนื้อฟิลเลอร์ให้เรียบเนียนไปกับแนวโหนกแก้มเดิมเพื่อป้องกันไม่ให้หน้าดูบวม แต่เน้นการสร้าง Volume ที่เป็นธรรมชาติในบริเวณที่ขาดหายไปแทนค่ะ